• 介绍 首页

    失语

  • 阅读设置
    第17章
      --------------------
      明天休息一下,如果晚上能多出一章存稿的话还是明天十点更新,如果明天不自动更新那就是没码出来。
      第16章 “看来是我不挑。”
      开学第一天院长又安排了一次先心病筛查,这次还有眼科的视力检查跟基础病筛查。
      眼科医生叫宋泊远,沈觉非跟他不认识,但吃年夜饭的时候他也在,程翊手受伤了开不了车,今天这车是宋泊远开。本来程翊是可以不去的,但他们这一行人当中也只有他会藏语,能充当翻译。
      宋泊远是那种温润的长相,眉眼间还带了点书卷气,他开车很稳,而且也挺会聊天的,沈觉非这么冷的人都能跟他有说有笑。
      李医生昨晚值了大夜班,上车不到五分钟就开始打鼾,只有小周感受着身边散发出来的寒意,宋泊远跟沈觉非都是医生,讨论起病例来很是积极,偶尔还能带上几句家常,这些程翊通通插不上嘴。
      车子又开了一个多小时,终于到了目的地,宋泊远停好车,熄了火,李医生的鼾声终于停了,迷迷糊糊地问:“到了?”
      小周说:“到了到了,李老师你睡了一路。”
      筛查安排在教室里,沈觉非和宋泊远各占一张桌子,一个做心脏听诊,一个做眼科检查。中午休息的时候宋泊远凑到沈觉非这边,手里拿着一个小本子。
      “沈医生,刚才那个孩子我检查的时候发现他眼底有点异常,你帮我看看他的心脏情况?”
      沈觉非接过本子看了一眼:“哪个?”
      宋泊远指了指:“这个,视网膜血管迂曲,还有点状出血,典型的缺氧性改变。”
      沈觉非的表情认真起来:“你确定?”
      宋泊远说:“七成把握,需要进一步检查确认。”
      沈觉非总算叫了程翊:“帮我把这个孩子带过来。”
      程翊转身出去,没过一会儿带着一个瘦小的男孩走进来,沈觉非已经准备好了超声机,指了指旁边的检查床:“让他躺上去。”
      程翊用藏语翻译了一遍,男孩乖乖地躺到床上,沈觉非移动探头,换了好几个角度,测量了几组数据,拿过纸巾擦了擦男孩胸口的耦合剂。
      “好了,起来吧。”
      男孩从床上爬起来站在旁边,有点不安地看着他们。
      沈觉非转向宋泊远:“你判断得没错,心脏确实有问题。”
      宋泊远的脸色也认真起来:“什么问题?”
      “房间隔缺损,直径大概八毫米。不算特别大,但位置不太好,靠近上腔静脉入口。加上他本身是在高原,缺氧环境对心脏的负担本来就大,这个缺损的影响会被放大。”
      “所以眼底的缺氧表现确实是心脏引起的?”
      沈觉非点点头:“对。房间隔缺损导致左向右分流,肺循环血量增加,但体循环供血不足。长期下来,全身组织都处于轻度缺氧状态,眼睛也不例外。”
      宋泊远问他:“需要手术吗?”
      沈觉非说:“八毫米的房间隔缺损,在平原地区可能可以观察,但在高原,建议尽早干预。可以先尝试介入封堵,如果位置不合适再考虑手术。”
      “那他眼底的问题,等心脏处理好了之后能恢复吗?”
      沈觉非说:“大部分可以。只要缺氧状态改善慢慢会恢复正常。但需要时间,也需要你们眼科定期随访。”
      宋泊远说:“明白,我会跟进的。”
      沈觉非转向程翊:“跟孩子家长说一声,让他明天带孩子来医院做个详细检查,确定治疗方案。”
      程翊用藏语跟男孩说了几句,男孩听完,脸上有些茫然,但还是点了点头。
      沈觉非十分欣赏地拍了拍他的肩膀:“观察的很细心。”
      宋泊远笑了笑:“干眼科的看东西仔细是基本功,再说要不是你给做了超声,我也就只能停留在怀疑的阶段了。”
      沈觉非说:“能怀疑到这一步已经很不错了。很多眼科医生看到眼底出血只会往眼科的方向想,不会想到是心脏的问题。”
      宋泊远说:“所以多学科交叉是很有必要的,刘教授以前老跟我们讲很多内科病都会在眼底留下痕迹,今天算是亲眼见到了。”
      “刘教授?”沈觉非一听就来了兴致,“你说的是刘敏华教授?”
      宋泊远点点头:“对,就是他。我在华西规培的时候,跟了他两年。”
      沈觉非的眼睛亮了一下:“我看过他的论文,那篇关于高原视网膜病变与全身性疾病关联的研究写得特别好。”
      宋泊远说:“你要是对那方面的研究感兴趣,我可以把刘教授分享给我们的相关资料发给你。”
      沈觉非说:“方便吗?”
      “当然方便。刘教授一直说,学术就是要共享,藏着掖着没意思。而且你们心外科的视角,对我们眼科来说也是宝贵的参考。”
      沈觉非难得地露出一个真心的笑容:“那就多谢了。”
      宋泊远笑道:“客气什么,互相学习。”
      两个人越聊越投机,从论文聊到高原医学的前沿进展,从眼底血管的变化聊到全身循环系统的关联。沈觉非平时话不多,但聊到专业领域,整个人都生动起来。
      小周不知什么时候又蹭到他旁边:“程队,你手还伤着,要不要过去坐一会儿?站了一上午了。”
      程翊说:“不用。”
      小周看了看他的脸色,又看了看那边正说得热闹的两个人,小声道:“你别多想。他们就是聊学术,聊专业。医生都这样,遇到同行就特别能聊。”
      程翊没说话,从口袋里摸出烟盒,但一只手不方便,敲了半天才敲出来。
      下午继续筛查,一直到四点多才结束,几个人收拾东西准备回去。
      李医生看了眼天色:“要下雪了,得赶紧走。”
      几个人加快动作,把设备搬上车。开了不到半小时,雪就下来了。一开始是细小的雪粒,后来雪越来越大,大片的雪花铺天盖地地落下来,能见度越来越低。
      车子终于过了山口,远远看见了检查站的灯光,为了安全考虑,宋泊远把车开进检查站的院子里。
      检查站只有一间小房子,一个值班的警察跑出来看见他们的车牌,用汉语问:“你们是医院的?”
      李医生说:“对,做筛查的,雪太大走不了了,能不能在这儿歇一会儿?”
      警察很热心:“进来进来,外面冷。”
      房子不大,只有一张桌子,几把椅子,还有一个取暖用的火炉。
      警察给他们倒了热水,又往火炉里添了几块牛粪:“你们先歇着,等雪小点再走。”
      李医生道了谢,几个人围着火炉坐下来。
      小周烤着手:“冻死我了,刚才下车那会儿我感觉自己要变成冰棍了。”
      李医生笑着说:“你这才来多久,还没适应呢。”
      小周说:“我可能永远都适应不了。”
      宋泊远笑了笑,从包里翻出几个独立包装的小蛋糕分给他们:“大家尝尝吧,还好我上车之前带了几个蛋糕。”
      小周接过来,眼睛都亮了:“宋医生,你怎么什么都有啊?又细心又会照顾人,你女朋友一定很幸福吧?”
      小周这话是故意的,为了缓解气氛,也为了让程翊打消顾虑,但宋泊远打了她的脸:“没女朋友,我单身呢。”
      小周尴尬地笑了两声,宋泊远把蛋糕递到程翊面前,程翊没接:“谢谢,但我嘴刁,不是什么东西都吃,这么甜的东西,你还是给需要的人吧。”
      这话多少有点阴阳怪气,沈觉非本来低着头看手机,听到这话抬起眼,从宋泊远手上接过蛋糕:“行,那给我吧。”
      沈觉非撕开包装袋,咬了一口:“挺好吃的,不甜。看来是我这个人不挑,什么都吃得惯。”
      第17章 “你就是个混蛋。”
      沈觉非刚用钥匙打开宿舍门,身后一只手臂伸过来,把沈觉非圈在门和他之间。
      沈觉非冷淡道:“让开。”
      程翊往前压了半步,胸膛贴上沈觉非的后背,把他整个人抵在门上:“聊聊?”
      沈觉非说:“没什么好聊的。”
      程翊还是没动,他右臂还吊着,只有一只手能用,但就算只有一只手,沈觉非也不是程翊的对手。刑侦队长对付过多少亡命之徒,制服他一个拿手术刀的医生,确实不用什么力气。
      沈觉非终于转过身,面对着他:“要聊什么?限你三句话之内说完。”
      “第一句,”他说,“瞒着你去办案子,我给你道歉。”
      沈觉非没说话。
      “第二句,”程翊继续说,“这段时间我一直在反省自己,我确实有很多做得不对的地方,我不该忽略你的感受,不该只顾享受轻松。”
      沈觉非的眼神动了一下,但脸上还是那副冷淡的表情。
      “第三句,你就没有问题了?”程翊盯着他,一字一句,“沈觉非,你从来不说你的需求,却希望我能懂,你希望我猜,猜不对你就生气,可我是警察,不是读心师,你每次都这么闹脾气,让我觉得你很幼稚。”